КОМПРЕССИОННЫЙ ТРИКОТАЖ ДЛЯ НОГ КАК ВЫБРАТЬ

Как правильно подобрать размер компрессионных чулок

Эффективность лечения или профилактики варикоза напрямую зависит от правильного выбора размера компрессионных чулок, гольфов и колгот. В этой статье вы узнаете, как правильно подобрать компрессионные изделия.

Компрессионные чулки
представляют собой эффективное средство лечения варикоза, венозной недостаточности, поверхностного тромбофлебита и других заболеваний сосудов. Также они используются для профилактики тромбоза при беременности, во время родов и хирургических операций. Чтобы добиться максимального терапевтического и профилактического эффекта, очень важно знать, как подобрать компрессионные чулки.

Важно правильно подобрать компрессионный трикотаж при варикозе, только тогда он будет работать как нужно: обеспечит правильный отток венозной крови, увеличит скорость кровотока и поспособствует уменьшению диаметра вен. О выборе степени компрессии и размера я рассказал в этой статье
. Сегодня поговорим именно о видах белья – в чем разница между колготками, чулками и гольфами, а также кому и что подойдет при варикозной болезни вен нижних конечностей.

Выбираем вид компрессионного трикотажа:

Медицинский лечебный трикотаж и, в частности, компрессионные чулки — это особый вид тканных изделий, предназначенных для лечения и профилактики патологий венозного кровообращения и лимфооттока.

При производстве используется специальная техника плетения, позволяющая распределять давление ткани по конечности. Это дает возможность регулировать скорость оттока крови или лимфы.

Чтобы компрессионное белье обладало лечебным эффектом, не вызывало дискомфорта, приносило облегчение при наличии заболевания, нужно правильно его выбрать, в том числе и с учетом значения компрессии.

Прочитав статью, вы узнаете когда и какие чулки следует использовать, как правильно их выбирать и где лучше их покупать.

Почему важно правильно подбирать компрессионные чулки, гольфы и колготки.

При правильном подборе размера, изделие максимально эффективно выполняет свою задачу, которая заключается в градуированной, физиологически распределенной компрессии.

Компрессионное изделие уменьшает диаметр вен, что увеличивает скорость кровотока. Благодаря достаточной циркуляции крови нет отеков, болей, преждевременной усталости ног и развития варикоза. Венозное движение крови от конечностей к сердцу нормализуется. 

Если размер компрессионных изделий выбран неверно, трикотаж будет спадать и собираться в складки. Это лишь усугубит проблему варикоза, потому что складка компрессионного изделия сильно пережимает вену.

Подобранные по размеру чулки:

 ♦  плотно облегают ногу;

 ♦  не сползают вниз;

 ♦  не нарушают кровообращение;

 ♦  не вызывают дискомфорт от излишнего давления.

Когда возникает необходимость в использовании компрессионного трикотажа, люди часто попадают в затруднительное положение. Десятки брендов, размеров, классов компрессий и других нюансов собьют с толку любого. На форумах нередко можно встретить негативные сообщения, в которых авторы жалуются на спадающие чулки, дискомфорт при ношении, отсутствие эффекта и другие проблемы. От них не застрахованы и покупатели дорогих компрессионных товаров. Ошибка в выборе размера или нарушение техники надевания и правил ухода могут привести к плачевным результатам даже в этом случае.

После прочтения статьи вы сможете ориентироваться в мире компрессионного лечебного белья, получите представление о видах, предназначении и особенностях этих продуктов, узнаете о классах компрессии и научитесь делать правильный выбор.

Что такое компрессионный трикотаж и чем он отличается от обычного

Компрессионный трикотаж — это вид лечебного белья, изготовленного по особой технологии для профилактики и лечения заболеваний, связанных с варикозным расширением вен и некоторыми видами лимфедемы. Кроме уже заболевших, такие изделия врач может порекомендовать и лицам, находящимся в группе риска — перенесшим определенные операции, беременным, имеющим избыточную массу тела и т.д.

Внешне компрессионный трикотаж может ничем не отличаться от привычных чулок, колготок и гольф. Некоторые модели имеют ажурную резинку и широкую цветовую гамму. Главное отличие состоит в воздействии на организм — грамотно подобранное лечебное белье оказывает следующие действия:

• способствуют уменьшению диаметра глубоких и поверхностных вен;
• увеличивают скорость кровотока;
• обеспечивают правильный отток венозной крови.

Изделия создается с таким расчетом, чтобы наибольшее сдавливание приходилось на лодыжку, а наименьшее – на верхней части бедра. Такое распределение давления позволяет задать кровотоку нужное направление, а жидкую часть крови из отечных тканей возвращает обратно в кровеносный сосуд. В итоге человек уже в первые дни использования отмечает уменьшение отеков, исчезновение чувства боли и тяжести в ногах. Правда такой эффект возможен лишь при правильном выборе.

Обычные чулки и колготки, даже толстые (от 100 den и выше) или с утягивающим эффектом, подобного результата не дают. Давление материала незначительное, по поверхности ноги распределяется неправильно, потому тут нельзя говорить даже о профилактическом действии.

Содержание статьи

• Как работает компрессионное белье
• Виды
• Классификация
• Как выбрать
• Стандарты компрессионного трикотажа
• Как носить

В лечении и профилактике варикоза и некоторых других заболеваний обязательно используют компрессионное белье – медицинские изделия с доказанной эффективностью. Внешне оно может быть таким же эффектным и элегантным как обычное, при этом отличается терапевтическим эффектом. Лечебное белье делится на классы по степени компрессии – на легкую, среднюю и выраженную.

Компрессионные чулки 2 класса компрессии

Чулки, относящиеся по стандартам ко второму классу, оказывают давление 23-33 мм рт.ст. Эти изделия назначаются исключительно лечащим врачом людям, имеющим тромбофлебит или варикозное заболевание в средней стадии. Второй класс предписывается носить если в ногах есть судороги в ночное время или вены, выступающие над поверхностью кожи. Также такие чулки надеваются на ноги при операциях, во время родов, а в некоторых случаях и в послеродовом периоде.

Что означают и как правильно выбрать

Из этой статьи вы узнаете: что такое класс компрессии трикотажа, чем отличается компрессионный трикотаж 1, 2, 3, 4 класса и кому он подходит.

В компрессионном трикотаже выделяют несколько классов компрессии: профилактический и 4 лечебных класса, которые оказывают разную степень давления на ноги.

Класс компрессии определяет уровень давления, создаваемый компрессионным изделием в области лодыжки. Давление измеряется в миллиметрах ртутного столба.

Классы компрессии и их особенности

Компрессионное лечебное белье имеет четыре класса, которые определяются по силе давления в области лодыжки. Каждый класс имеет свое предназначение:

1. Класс компрессии
   1
   имеют чулки и другие изделия, предназначенные для профилактики варикозного расширения вен у людей, находящихся в группе риска. Такие вещи имеют давление на лодыжку в пределах 18-21 мм рт. ст. Помимо профилактики варикоза, такие изделия очень хорошо помогают при так называемой функциональной венозной недостаточности – состояние при которой нарушения структуры стенок вен еще нет, но со своей функцией они уже не справляются.
2. Класс компрессии
   2
   имеет лечебное белье, ткань которого оказывает давление в пределах 23-32 мм рт. ст. Назначается врачом для ношения после операций на венах, при варикозной болезни 2-й стадии, беременным.
3. Класс компрессии 3
   имеют изделия с давлением на лодыжку в пределах 34-46 мм рт. ст. Назначаются при тяжелой венозной недостаточности, трофических язвах.
4. Класс компрессии
   4
   имеют изделия, оказывающие давление выше 50 мм рт. ст. Назначаются при наиболее тяжелых формах варикоза. Используются крайне редко.

Изделия с давлением менее 18 м рт. ст. считаются профилактическими. Их может купить каждый, кто находится в группе риска, занимается спортом или совершает длительные пешие прогулки, поездки, перелеты на самолете.

Значения давления могут отличаться, в зависимости от страны производителя. В России чаще всего ориентируются на немецкий стандарт RAL- GZ 387, но белье может быть российским, французским, американским, поэтому цифры компрессии могут быть различны.

Вне зависимости от стандарта должно быть указано давление в миллиметрах ртутного столба. Если стоит маркировка «Den», а значений в мм рт. ст. нет, то изделие лечебного эффекта не оказывает.

Так же трикотаж 1 степени компрессии необходим в случае

Изделия первого класса приобретаются как  по рекомендации врача, так и самостоятельно с целью профилактики варикозного расширения вен, руководствуясь заботой о собственном здоровье.

Как носить

Как правильно надевать и снимать

Компрессионный трикотаж 0 и 1 классов надевать и снимать сравнительно легко. Лечебное белье 2, 3 и 4 классов надевают по правилам:

• на сухое тело;
• утром, когда после ночного сна еще не сформировались отеки конечностей;
• не спешить и расправлять постепенно;
• чтобы обеспечить лучшее скольжение и не повредить ткань, надевают и снимают компрессионный трикотаж в медицинских перчатках;
• предварительно снимают кольца и браслеты;
• также нужно предельно тщательно следить за состоянием пяток и ногтей на ногах, чтобы избежать затяжек;
• при надевании изделий с открытыми пальцами используют вспомогательные шелковые носки (как правило, они идут в комплекте).

1. Выверните изделие наизнанку.
2. Вставьте стопу в след и расправьте складки.
3. Медленно натягивайте изделие на ногу (одновременно оно будет выворачиваться на лицевую сторону. Для этого соберите ткань руками и равномерно распределите ее, а не тяните за верх).
4. Натянув чулки до бедер, распределите складки и устраните перекручивания.
5. В самом конце потяните за верхний край до максимума.

Если ноги отекшие, нужно лечь и положить их на возвышение (подушку, валик ит. п.). Минут через 15 можно начинать надевать, как описано выше.

Приспособления

Иногда при надевании изделий 3-4 классов люди пытаются облегчить процесс и смазывают кожу маслом. Это не дает нужного результата, потому что медицинский трикотаж плохо скользит по жирной коже. В то же время можно пользоваться специальными спреями – они уменьшают отечность, увлажняют кожу ног и тем самым облегчают процесс надевания. Перед применением флакон необходимо взболтать и нанести спрей с расстояния 25-30 см.

Чтобы облегчить процесс надевания компрессионного белья для пациентов с большой массой тела и/или пожилого возраста, лежачих и беременных выпускают специальные батлеры
– металлические либо пластиковые конструкции, опционально с телескопическими ручками (Vario). Устройство имитирует ногу – растягивает чулок (при этом стопа свисает).

У батлеров Long длинные ручки – для надевания белья 4 степени компрессии (длинные ручки позволяют не наклоняться). Батлеры Big (тоже с длинными ручками) помогают надевать чулки больших размеров. Travel складываются, поэтому идеальны для поездок и путешествий. Батлеры Reha с пологой частью предназначены для людей с ограничениями в движении, а госпитальные – для лежачих. Есть конструкции, позволяющие надевать компрессионный трикотаж одновременно на две ноги.

Чтобы надеть чулки с помощью батлера, нужно вставить ногу в растянутый чулок, расправить носок и потянуть за ручки, закрыв чулком колено. Выше колена изделие натягивается руками (уже без помощи батлера).

Перед сном компрессионное белье обязательно снимают. Делают это обязательно в положении сидя либо лежа, плавными движениями,не спеша (это нужно чтобы восстановились естественный тонус мышц и кровоток). На руки снова надевают медицинские перчатки.

Сколько можно носить и как правильно ухаживать

Компрессионное белье носят каждый день по 8 часов, поэтому его стирают ежедневно и строго руками. Нельзя использовать порошки, отбеливатели и т. п. – только детское мыло. Температура воды не выше 40 ^о
С.

Компрессионный трикотаж сушат на горизонтальной поверхности в хорошо проветриваемом помещении. Гладить нельзя. Если есть вставки из силикона, их нужно беречь от намокания.

Если следовать этим правилам, соответствующее, стандарту компрессионное белье прослужит вам около 3 лет.

Рагожина Елена Юрьевна

медицинская сестра, инженер физической и биомедицинской электроники

Все материалы, размещенные на сайте, носят информационный характер и не могут быть использованы в качестве медицинских рекомендаций. Для постановки диагноза, выбора методов лечения обратитесь к лечащему врачу. 

Принципы подбора компрессионного трикотажа

Размер антиварикозного трикотажа подбирается по индивидуальным замерам. 

Существует три правила измерения компрессионного трикотажа:

1. Измерения лучше всего проводить утром, когда нет отеков. Самые верные измерения получаются тогда, когда вы делаете замеры сразу после пробуждения, не вставая с кровати. Если же вы решили измерить параметры ноги после утренних процедур, то стоит полежать 5-7 минут с приподнятыми ногами (можно подложить валик или подушку). Днем и вечером замеры лучше доверить профессионалам – консультантам ортопедического магазина, т.к. отечность ног может сильно повлиять на итоговый размер изделия.

   Если не следовать этим советам, то вы можете выбрать неверный размер, и компрессионное изделие не даст лечебного эффекта.

2. При повторном обращении за трикотажем обязательно проводится повторное измерение.

3. Выбранное изделие должно быть на 5-10 см выше зоны пораженного участка вен — видимых внешних проявлений варикоза. Если вы подбираете трикотаж для профилактики, то ориентируйтесь на собственные предпочтения.

Делаем замеры для компрессионных чулок
и колготок
:

4 стандартных параметра для подбора чулок:

1. Окружность лодыжки
2. Окружность самой широкой части голени (икры)
3. Окружность бедра на 5 см ниже ягодичной складки
4. Длину от пятки до измерения на бедре.

Для подбора колгот вам будет необходимо сделать дополнительные замеры талии и самой широкой части бедер.

Делаем замеры для

Гольфы подбирают, исходя из 4-х замеров:

 – длина окружности самой узкой части голени над лодыжками 

– длина окружности самой широкой части голени

– длина окружности голени ниже подколенной складки на ширину двух пальцев

– длина от пятки до уровня D (измерение требуется для некоторых фирм-производителей)

Подбираем размер компрессионного изделия

На сайте Ортикс в каждой карточке товара представлена размерная таблица бренда и информация о том, какие замеры вам необходимо сделать. Это поможет подобрать размер, соответствующий выбранному производителю. 

Ортопедические салоны «Ортикс» предлагают компрессионный трикотаж российского и немецкого производства. Если у вас остались вопросы или вы не можете самостоятельно определить свой размер, то получите профессиональные советы от консультантов компании Ортикс по бесплатному телефону  8 800 777-05-48

.

Редактор статьи — Валерий Владимирович Шевченко

Руководитель учебного центра «Ортикс», медицинский эксперт в области ортопедических изделий, врач общей практики

Вернуться к списку всех статей →

Как надевать лечебный трикотаж

Даже если верно сделать замеры и максимально точно подобрать компрессионный трикотаж, нужный эффект может отсутствовать. Обычно связано это с тем, что человек не умеет надевать чулки. Вручную это можно сделать в следующей последовательности:

• расправить чулок;
• вставить руку внутрь до пятки, зажав ее в кулак;
• извлечь изнаночную сторону наружу так, чтобы получился небольшой «карман»;
• вставить ногу в «карман», расправить изделие и проследить, чтобы не было перекручивания;
• понемногу захватывая ткань натянуть чулок до щиколотки, затем распределить по голени и бедру;
• скользящими движениями разгладить чулок.

Если руками надеть изделие не получается, можно воспользоваться специальными приспособлениями — батлером или глайдером. Подробнее о том, как надеть чулки с помощью устройств и без них можно узнать из этой статьи
, где я подробно рассказал о 8 способах надевания чулок.

Четвёртый класс компрессии

Компрессия в изделиях данного класса превышает 49 мм рт. ст. Трикотаж применяется при тромбозе глубоких вен, для устранения нарушений лимфотока, при слоновости нижних конечностей. Назначается строго врачом-флебологом или сосудистым хирургом. Приобретается по рецепту.

Если у Вас остались вопросы, как компрессионный трикотаж, какой класс компрессии вам необходим – позвоните нам по телефону или закажите обратный звонок – наши специалисты помогут подобрать оптимальный вариант компрессионного трикотажа в нашем интернет-магазине.

Виды компрессионного белья

Компрессионный трикотаж может быть разного вида. В магазинах и специализированных салонах можно найти чулки, колготки, гольфы, перчатки. У каждого предмета свое предназначение:

• один чулок (моночулок) предназначен для ношения при одностороннем варикозе, тромбозе, тромбофлебите;
• чулки парой рекомендуется использовать при варикозе, распространяющемся выше уровня колена или в области подколенной ямки и поражающем обе конечности. Для женщин использование пары чулок остается актуальным, с эстетической точки зрения, даже при одностороннем наличии варикозной болезни;
• колготки рекомендуются людям, имеющим нарушения венозного оттока в нижних отделах живота;
• гольфы предназначены для ношения при варикозной болезни локализующейся ниже уровня коленного сустава;
• рукава, перчатки носят при липедеме рук, послеоперационных или посттравматических отеках.

Компрессионный трикотаж для мужчин имеет акцент именно на медицинском предназначении, без каких-либо украшательств. Напротив, женский трикотаж может иметь ажурную резинку и разную расцветку.

Колготки, чулки и гольфы могут быть с открытым или закрытым носком. Выбор варианта изделия зависит от индивидуальных пожеланий — многим больным нравятся изделия с открытым носком, особенно при ношении в жаркое время года. Кроме того трикотаж с открытым носком предпочтительнее в следующих случаях:

• при необходимости ухода за пальцами ног;
• в случае контроля за состоянием кожи у лиц, страдающих сахарным диабетом;
• для предупреждения макроангиопатий.

Если врач не акцентировал внимание на том, какой тип изделия носить, можно руководствоваться своими предпочтениями. Если же предписано ношение трикотажа с открытым или закрытым носком, нужно выбирать именно такие модели.

Классификация

По степени компрессии компрессионный трикотаж
бывает:

• 0 класса
  – профилактический, до 18 мм рт. ст. – для здоровых людей, входящих в группу риска. Показан при наследственной предрасположенности, лишнем весе, сидячей или стоячей работе, беременности гормональных изменениях, длительных поездках и авиаперелетах, ношении обуви на высоком каблуке, тяжести и болях в ногах вечерами.
• 1 класса
  – легкая компрессия 18-21 мм рт. ст. –для людей с начальной стадией варикозной болезни, первыми признаками венозной недостаточности, с сосудистым рисунком, увеличенными подкожными венами, с сахарными диабетом, нарушениями свертываемости крови, ожирением и сосудистыми заболеваниями, после операций на ногах.
• 2 класса
  –лечебный, с компрессией 22-32 мм рт. ст. – сужает расширенные вены, укрепляет их стенки, препятствует формированию отеков. Показан людям с тромбофлебитом, варикозе средней тяжести, лимфедеме 1 степени и ХВН без трофических нарушений. Может назначаться при выраженном воспалении, беременности и после операций на венах.
• 3 класса
  – компрессия 33-46 мм рт. ст. – для людей с осложненной ХВН, нарушениями трофики тканей, посттромбофлебитическим синдромом, синдромом Пракса-Вебера, аплазией клапанов, тромбозе глубоких вен.
• 4 класса
  – компрессия больше 47 мм рт. ст.– показан при нарушениях лимфотока, «слоновьей болезни», тромбозах глубоких вен.

Компрессионные изделия 2, 3 и 4 классов носят строго по назначению врача-флеболога. Продаются они по рецепту.

Что означают классы компрессии

Эластичный материал медицинского трикотажа оказывает на ноги определенное давление — компрессию. По этой характеристике все трикотажные медицинские изделия можно классифицировать по четырем группам. При этом в расчет берется давление на уровне лодыжки.

Из своей практики могу сказать, что 4 класс компрессии я никогда не использовал и не встречал его. В специализированных салонах, если вы и найдете чулки с этой степенью давления, то это будет эксклюзив.

3 класс компрессии также назначается очень редко. Его практически невозможно надеть без специальных приспособлений. Более практично получается использование комбинации 2 и 1 класса компресии, которые являются самыми распространенными, практичными и удобными.

Изделия первого класса и профилактические можно покупать самостоятельно, остальной медицинский трикотаж назначается только врачом.

Оказывают на зону лодыжки давление около 18-22 мм рт.ст. Значение может меняться на несколько единиц, в зависимости от наблюдаемого производителем стандарта. Рекомендуется на начальной стадии варикоза, а также людям, страдающим от тяжести в ногах к вечеру, находящимся на работе длительное время в положении стоя (продавцы, парикмахеры и т.п.), беременным и рискующим столкнуться в перспективе с варикозной болезнью, имеющим скомпрометированную наследственность. В группе риска находятся люди, имеющие лишний вес или ведущие малоподвижный, преимущественно сидячий образ жизни. В этой статье
вы можете ознакомиться со всеми, имеющимися факторами риска развития варикоза.

Показаниями к ношению профилактических компрессионных изделий служат

Закрытые или открытые пальцы

Любой компрессионный трикотаж выпускается с закрытым или открытым носком. Советую выбирать второй вариант, если:

• Собираетесь носить белье в жаркое время года – будет гораздо комфортнее.
• Необходимо ухаживать за пальцами на ногах.
• Нужно постоянного контролировать состояние кожи из-за того, что страдаете от сахарного диабета.
• Есть риск возникновения макроангиопатии.

В
любом случае перед покупкой компрессионного белья при варикозе нужно
сначала проконсультироваться со специалистом – он определит необходимую
степень компрессии и размер, посоветует вид трикотажа и проверенные
марки. Обращайтесь, если нужна помощь.

Как подобрать размер для компрессионных гольфов

Как подобрать размер для компрессионных чулок

Подбор размера компрессионных чулок

Один из наиболее распространенных вопросов покупателей заключается в том, как правильно подобрать компрессионные чулки по размеру. Соответствие белья по данному параметру имеет ключевое значение для эффективности трикотажа.

Чтобы правильно определить необходимый вам размер компрессионных чулок, необходимо измерить следующие параметры ноги:

• диаметр голени в самом узком месте;
• диаметр голени в самом широком месте;
• диаметр бедра;
• длина ноги от пятки до бедра.

Замеры рекомендуется производить утром, до появления отечности ног.

Помочь в том, как выбрать размер компрессионного трикотажа
 после проведенных замеров, поможет специальная таблица.

*У разных производителей размер может отличаться.

Как работает компрессионное белье

Компрессионный эффект плавно уменьшается к верхней части ноги – так задается направление кровотока, а межтканевая жидкость – причина отека – попадает обратно в кровеносное русло. Воздействие медицинского трикотажа на организм:

• способствует уменьшению диаметра вен;
• увеличивает скорость тока крови;
• обеспечивает нормальный гемостаз.

Таким образом, лечебный трикотаж препятствует застою венозной крови, образованию тромбов и болям в ногах. Принципиально необходимое условие подбора компрессионного белья – правильный размер и степень компрессии. Только в этом случае можно добиться требуемого лечебного эффекта.

Обычные, утягивающие и даже плотные на 100-200 ден колготки делают по другой технологии, поэтому добиться от них хотя бы отдаленно схожего эффекта невозможно.

Зачем нужны компрессионные чулки

Основываясь на конечном предназначении, производитель применяет различные способы вязки, использует ткани с разным составом и плотностью. Поэтому покупать изделия нужно так, чтобы они соответствовали поставленной задаче. Нельзя для профилактики патологий вен и их клапанов носить чулки 4 класса компрессии, а для ношения после операций или родов приобретать изделия спортивного назначения.

Основные виды медицинского трикотажа:

• Антиэмболические (госпитальные) — применяются в послеоперационном периоде, всегда белого цвета и имеют открытый носок;
• для лечения венозной недостаточности
  — используются с классом компрессии от 1 до 3, разного цвета и фасона, предназначены для постоянного ношения;
• при лимфедеме — назначают компрессионное изделие 3 или 4 степени компрессии, изготавливается по индивидуальным параметрам, используется плоская вязка;
• для лечения трофических язв — изделия имеют антибактериальный эффект, в комплекте два вида гольф с разной величиной компрессии;
• профилактический — рекомендуется для ношения людям, имеющим предрасположенность к патологиям венозного кровообращения и оказывает давление не превышающее 18 мм рт.ст.;
• для занятия спортом – оказывают воздействие на ноги меньше 18 мм рт. ст. Характеристики отличаются в зависимости от особенностей вида спорта и пожеланий, есть модели даже со световозвращающими поверхностями для велоспорта.

Стандарты компрессионного трикотажа

Самые распространенные в мире стандарты качества медицинского трикотажа:

• британский BSI;
• американский;
• французский AFNOR;
• немецкий RAL-GZ 387.

Врачи настоятельно рекомендуют приобретать лечебное белье, которое соответствует одному из этих стандартов. Соответствующая маркировка должна быть на упаковке. Дополнительно можно зайти на официальный сайт стандарта и проверить, есть ли выбранный вами производитель в перечне (недобросовестные изготовители могут нанести на упаковку знак стандарта, при этом продукция не будет ему соответствовать).

Характеристики компрессионных изделий

Больной человек не должен испытывать ни физического, ни психологического дискомфорта от ношения компрессионного белья и производители это понимают. В специализированных салонах и некоторых интернет-магазинах можно найти изделия, способные удовлетворить притязания даже очень требовательного покупателя:

• из теплой и мягкой микрофибры, эластичной лайкры или эластана, прочного хлопка с полиамидом — видов ткани множество;
• с кокетливой кружевной резинкой или с фиксирующей силиконовой лентой, а также вовсе без резинки;
• плоской или круглой вязки — первые имеют швы и чаще используются для лечения лимфедемы, вторые без швов, носят при варикозной болезни;
• с открытым или закрытым носком — первый вариант рекомендуется людям, которым необходим регулярный осмотр и уход за кожей ног;
• чулок на одну ногу — для людей, страдающих от одностороннего нарушения венозного кровообращения, тромбофлебитов и тромбозов.

Колготки

Плотно облегают ноги от стопы и заканчиваются в районе талии.

• Чаще всего используются при варикозном расширении вен нижних конечностей
  , которое распространяется на верхние отделы бедра.
• Рекомендуются людям с нарушением оттока крови в нижних отделах живота.
• Иногда применяются женщинами в период беременности – поддерживают живот и позволяют снизить нагрузку на спину.

Нередко пациенты замечают, что компрессионные колготки при варикозе – самый удобный вид белья. Их легко снимать, они надежно фиксируются на ноге и не сползают во время движения. Хотя при надевании такого трикотажа нужно приложить дополнительные усилия – чтобы равномерно распределить его.

В каких случаях показан компрессионный трикотаж

В случаях, если есть риски развития варикозного расширения вен, отеков конечностей или уже есть подобные нарушения, рекомендуется носить лечебный или профилактический трикотаж, который выбирается исходя из конкретной ситуации:

1. Для профилактики варикозного расширения вен при беременности, представителям некоторых профессий, лишнем весе, некоторых заболеваниях нужны изделия низким уровнем компрессии — до 18 мм рт. ст.
2. Для использования во время или после некоторых операций, при родах и в послеродовом периоде нужны антиэмболические чулки госпитального типа. От обычных компрессионных чулок отличается обязательным белым цветом, особой вязкой ткани и наличием специального «окошка» в области стопы.
3. Для лечения трофической язвы часто применяются комплект гольф, в котором внутренний имеет низкую компрессию, а внешний более высокую. В некоторых изделиях, например в Mediven ulcer kit, вшита посеребренная нить, с помощью которой достигается антибактериальный эффект.
4. Для лечения лимфедемы используется трикотаж плоской вязки, изготовленный на заказ или подобранный с учетом десятка параметров. Обычно имеет 3 или 4 класс компрессии.
5. Для ношения при беременности подбираются изделия с компрессией до 18 м рт. ст. или первого класса (18-22 мм рт. ст.). Если есть варикозная болезнь — врач может назначить трикотаж 2 класса. Тип резинки, цвет и другие параметры женщина выбирает исходя из собственных предпочтений.
6. Для занятий спортом компрессионные трикотажные изделия также имеют важное значение — снижают риск травмирования, делают тренировки более комфортными и эффективными. Гольфы и носки подбираются с учетом предполагаемой физической нагрузки, вида спорта, пожеланий спортсмена и имеют компрессию до 18 мм рт.ст. В некоторых моделях используется специальная волнистая ткань, дающая возможность коже дышать.

Как подобрать размер для компрессионных колготок

Как узнать свой размер

От того, насколько правильно будет вычислен размер, зависит конечный результат ношения лечебного белья. Для получения необходимых данных используется сантиметровая лента, с помощью которой измеряются следующие окружности:

• бедро — точка замера на 25 см выше колена, либо на 5 см ниже уровня ягодичной складки;
• голень — замер в самой широкой зоне икроножной мышцы;
• щиколотка — на сантиметр выше косточки (самый маленький размер в нижней части голени).

Полученные цифры являются ориентиром при выборе размера. Также можно воспользоваться таблицей размеров для стандартного телосложения.

Важно не только точно сделать замеры, но и верно подобрать размер. Если его не удается определить — обратитесь к врачу. Людям с нестандартным телосложением определить размер еще сложнее. Придется забыть об экономии на себе — чем дороже бренд, тем больше в ассортименте изделий разного размера и легче подобрать оптимальный вариант.

Компрессионные чулки для мужчин и женщин

Уровень компрессии, способ плетения ткани, наличие открытого или закрытого носка у чулок определяются лечащим врачом, в остальном человек вправе делать выбор сам. Кому-то комфортно в тонких чулках телесного цвета с ажурной резинкой, другим больше по душе изделия без особых дизайнерских решений. Есть люди, которые жалуются на то, что силиконовая резинка собирает катышки и не держит чулок, а есть те, кто не замечает неудобств.

Мужские компрессионные чулки заслуживают отдельного внимания. Учитывая щепетильность вопроса внешнего вида производители делают акцент на медицинском предназначении изделия, лишая его ажурной резинки, узоров и ярких расцветок, чуждых представителям сильного пола. В этом основное отличие мужских компрессионных чулок от женских.

Как выбрать

Для начала важно четко определиться с назначением компрессионного белья, чтобы исключить, на первый взгляд, похожие товары. Это особенно актуально если в магазине узкий ассортимент. К примеру, чулки для беременных и для родов могут показаться взаимозаменяемыми, но это не так: у них разные степени компрессии. Поэтому не стоит искать «универсальное» белье.

Поведение изделия в носке зависит от материала. Компрессионное белье из капрона или полиамида может собираться в складки (хотя в чистом виде эти материалы практически не используются для изготовления медицинского трикотажа).

Лайкра (другие названия – эластан, спандекс) придает изделиям эластичность. Крученый полиамид с эластаном обеспечивают прочность, но и гораздо дороже аналогов из других материалов. Мягкая и теплая микрофибра переназначена для холодного времени года.

Для теплого времени года выпускают модели с открытым носком. Они удобны, если нужен спецуход за ногтями и/или кожей, необходима оценка состояния мягких тканей для своевременного обнаружения сосудистых поражений при сахарном диабете.

Есть немало отзывов о том, что латексная резинка скручивается, а кружевная не всегда удерживает чулок от сползания.

Важно выбирать строго назначенный врачом класс компрессии.

Без назначения врача можно покупать только профилактические изделия 0 и 1 классов, если для этого есть показания. Если врач не акцентировал внимания на дополнительных параметрах (резинка, носок и т.п.), их можно подбирать на свое усмотрение.

Как правильно подобрать размер компрессионного белья

У разных производителей медицинского трикотажа размерные сетки могут отличаться. Тем не менее есть базовые параметры для замеров, единые для всех:

• щиколотка – на 1 см выше косточки;
• голень – окружность ноги в самой широкой части икроножной мышцы;
• бедро – окружность ноги на 25 см выше колена либо на 5 см ниже складки под ягодицей.

По этим меркам определяют размер. Если возникают затруднения из-за нестандартного телосложения,сообщите врачу.

Виды компрессионного трикотажа

Подбор компрессионных чулок
должен проводиться в соответствии с их назначением. Различают несколько разновидностей трикотажа данного класса, выполняющих разные функции. В том числе компрессионные чулки бывают:

• Профилактические
  . Рекомендованы для предотвращения развития заболеваний вен людям, которые по профессиональным или другим причинам много времени проводят на ногах или в сидячем положении. Также могут рекомендоваться при беременности.
• Лечебные
  . Назначаются врачом-флебологом при наличии выраженной патологии с целью лечения.
• Госпитальные
  . Применяются во время родов или при хирургических операциях с целью предотвращения тромбоза.
• Противоязвенные
  . Используются при лечении трофических язв.

Какого производителя выбрать и где купить изделие

На российском рынке можно встретить компрессионный трикотаж из Швейцарии, Германии, США, Франции, Канады, России и других стран. Хорошо себя зарекомендовали немецкие производители, даже классификация по компрессии чаще используется в соответствии с германским стандартом RAL. Не отстают от немцев и другие производители, в том числе:

• Bauerfeind, производитель трикотажа Venotrain;
• Venosan
• Ofa Bamberg;
• Sigvaris;
• Medi Bayreuth;
• Интекс.

В России популярностью пользуется продукция Bauerfeind и Medi, имеющие привлекательный дизайн, множество размеров и отличающиеся длительным сроком эксплуатации.

Купить эти изделия можно в интернет-магазинах, специализированных салонах или аптеках, достоинства и недостатки каждого варианта можно изучить по таблице.

Компрессионные чулки 3 и 4 класса компрессии

Имеют давление 34-45 мм рт.ст. Врач предписывает ношение трикотажа этого типа при тромбозе глубоких вен, трофической язве, тяжелой венозной недостаточности. Давление на ноги значительное, потому трикотаж третьего и четвертого класса должен быть выбран особенно тщательно, а предписания врача соблюдены в полной мере. В противном случае наивно ожидать успехов в лечении.

Чулки четвертого класса, оказывают давление более 45 мм рт. ст. Они являются частью терапии при обширных отеках на ногах и нарушениях лимфооттока.

Первый класс компрессии

У изделий 1 класса
создаваемая компрессия составляет 18–22 мм рт. ст.

Данный трикотаж используется на начальной стадии варикозной болезни, при первых признаках венозной недостаточности и незначительном расширении вен.  Появление таких симптомов как: боль, онемение в ногах, судороги, периодически возникающая отёчность, сосудистые звёздочки, увеличение отдельных подкожных вен являются поводом для ношения изделий первого класса.

Гольфы

Полностью скрывают ногу от стопы до колена.

• Предназначены для людей, у которых заболевание локализуется в области лодыжек и нижней трети голени.

Отмечу, что бывают модели с молнией – многим гораздо удобнее надевать их, нежели обычные гольфы
.

Каким требованиям должны соответствовать чулки

Медицинский трикотаж предназначен для повседневного ношения, а лечение может быть продолжительным. Поэтому важно, чтобы изделие выполняло свои функции, не вызывало неприятных ощущений, а в случае болезни вен ног его использование приносило облегчение.

Подбирая чулки нужно обращать внимание на следующие качества:

1. Гипоаллергенность — низкокачественный материал может вызвать зуд и жжение, единственным желанием будет скорее снять чулок. Гипоаллергенная продукция имеет соответствующую маркировку.
2. Износостойкость — чулки нужно стирать каждый день, при этом они не должны терять свойств на протяжении нескольких месяцев. В этом плане хорош материал, сотканный из крученой нити с эластаном.
3. Удобство. Дешевые изделия, купленные в ближайшей аптеке, трудно надеть, в процессе ношения они собираются в складки и спадают. Напротив, дорогие и правильно подобранные по размеру модели вообще не ощущаются при ношении.

Нужно подбирать чулки так, чтобы они нравились. Если придется постоянно прятать ноги, переживать из-за внешнего вида, огорчаться от необходимости ношения медицинского трикотажа, лечение может затянуться.

Главнейшее условие — чулки должны оказывать лечебный эффект. Для этой цели не подходят изделия спортивного или профилактического предназначения, а также имеющие на упаковке одну лишь маркировку «den». В последнем случае изделие может иметь утягивающий эффект, но к медицинским не относится.

Как надевать компрессионные чулки

При неумелом надевании материал соберется в складки, компрессия будет распределяться по ноге неправильно и лечебного эффекта не удастся достичь. Справиться с задачей можно следующими способами:

• вручную — надев на стопу, далее равномерно распределяя по ноге, соблюдая определенную технику;
• с помощью пластмассового или металлического батлера, скользящего носка или глайдера;
• попросив близкого человека о помощи.

О всех способах надевания трикотажа с помощью различных приспособлений и вручную можно в подробностях я рассказал в этой статье
. Там же можно посмотреть и видео-инструкции.

Степени компрессии

Важнейшим параметром для подбора компрессионных чулок
является класс их компрессии. Он характеризует величину создаваемого бельем давления. Другими словами, класс компрессии означает, насколько сильное воздействие оказывает трикотаж. Соответственно, значение этого параметра должно соответствовать назначению и цели, с которой приобретаются чулки.

Разобраться с тем, как правильно выбрать компрессионные чулки в зависимости от класса компрессии поможет следующая таблица:

Профилактический или нулевой класс компрессии

Профилактический трикотаж
имеет минимальный уровень компрессии – не более 18 мм рт. ст.

Применяется с целью предотвратить появление варикозной болезни и хронической венозной недостаточности. Его могут носить здоровые люди, входящие в группу риска по возникновению венозных и сосудистых заболеваний нижних конечностей. А так же те, кто испытывает усталость, тяжесть в ногах или незначительную отёчность к концу рабочего дня. Приобрести трикотаж с профилактической степенью компрессии можно в ортопедическом салоне самостоятельно, без рецепта и назначения врача.

Третий класс компрессии

Трикотаж 3 класса
создаёт давление на уровне лодыжки равное 33-46 мм рт. ст.  Решение о его использовании принимает врач – флеболог,  учитывая все возможные противопоказания и соотношение пользы/риска. Трикотаж оказывает сильное воздействие на вены, помогает бороться с лимфатическими отёками. Приобрести его можно только по рецепту.

Как носить компрессионные чулки

В случае проведения лечения только врач может сказать, сколько носить компрессионные чулки. При этом определяется не только общая длительность ношения, но и время его применения в течение дня.

Зимой поверх чулок рекомендуется надевать теплые колготки, это предотвратит переохлаждение организма.

Ни в коем случае нельзя надевать чулки поверх колготок — лечебный эффект будет утерян, в ногах появится дискомфорт. Также нельзя брать и надевать чужой трикотаж — это негигиенично, да и размеры у всех разные. Не факт, что изделие подойдет, а вот причинить вред здоровью можно с высокой вероятностью.

Иногда в процессе ношения появляются неприятные ощущения: чувство чрезмерного давления, зуд, дискомфорт. В норме их быть не должно, поэтому чулок нужно снять и попробовать надеть еще раз, соблюдая последовательность действий и следя, чтобы не было перекрутов ткани и складок. Если неудобства не закончились — нужно обратиться к врачу. Возможно, что были неправильно сняты размеры, началась аллергическая реакция или при покупке выбран неподходящий класс компрессии.

Особенности медицинского трикотажа

Нельзя выбирать лечебный трикотаж с позиции «хочу, чтобы было красиво и недорого». Важно знать его особенности, понимать отличия лайкры от микрофибры, а моделей с закрытым носком от товаров с открытым. Для этого нужно изучить нюансы.

Значение имеет способ вязки — плоский или круговой. Каждый имеет свое предназначение и особенности, подробности в сравнительной таблице.

При изготовлении лечебного белья могут использоваться натуральные или синтетические волокна, главное, чтобы они имели соответствующую сертификацию. Материал может быть разным:

1. Полиамид или капрон. В чистом виде в компрессионных чулках не используется — не имеет достаточной эластичности, потому чулки могут собираться в складки.
2. Эластан, он же лайкра или спандекс. Обеспечивает нужную эластичность. Доля лайкры в компрессионных изделиях составляет 15-40%.
3. Крученая нить полиамид+эластан. Материал высокого качества, имеет большую прочность, но в разы дороже других материалов.
4. Микрофибра — ткань, изготовленная из волокон ряда полимеров. Комфортная, теплая и мягкая, потому подходит для весенне-осеннего периода.
5. Хлопок с полиамидом и эластаном. Ткань на ощупь приятная, удобная. Прочная, но при высоком содержании эластана (более 3%) теряет это свойство.

Для многих важен и тип фиксирующей резинки, которая может быть кружевной, каучуковой, силиконовой и из другого материала. По отзывам, латексная резинка может скручиваться, а кружевная не всегда держит чулки на ноге, поэтому тут выбор делают исходя из личных предпочтений

В большинстве случаев предполагается повседневное ношение компрессионного белья, поэтому оно должно лечить, но не вызывать аллергии. Также следует обращать внимание на прочность материала и внешний вид товара.

Чулки

Начинаются в районе стопы, заканчиваются на бедрах.

• Один чулок носят, когда наблюдается односторонний варикоз, тромбофлебит или тромбоз, доходящий до области подколенной ямки или распространившийся до средней трети бедра.
• Пара подойдет тем, кого волнует эстетическая сторона вопроса – такой вариант выбирают женщины, чтобы спокойно носить юбки и платья. Кроме того, данный вид трикотажа рекомендуется при заболевании обеих конечностей.

Существуют различные компрессионные чулки
при варикозе – с поясом, повязкой и резинкой. Здесь нужно смотреть, в каком белье будет комфортно именно вам – медицинских показаний к выбору определенного типа нет.

Показаниями к его назначению являются

Второй класс компрессии

Компрессия, которую оказывает на ноги трикотаж данного класса, колеблется в пределах 23-32 мм рт. ст.

Трикотаж 2 класса
сужает и укрепляет расширенные вены, препятствует скапливанию межклеточной жидкости. С его помощью Вы скорее стабилизируете состояние ног.

Лечебные изделия второго класса применяются только по назначению врача!

Виды

Для разных патологий венозной системы и мягких тканей применяют разные виды компрессионного белья:

• гольфы
  – если венозный сброс низкий и поражен подколенный отдел ноги;
• чулки
  – если венозный сброс высокий и поражены подколенный и бедренный сегменты;
• колготки
  – если поражен подвздошный сегмент;
• рукава –при посттравматических и послеоперационных отеках, липедеме;
• бюстгальтеры – после операций на молочных железах;
• корсеты – при комплексном лечении нарушений осанки.

По назначению, помимо послеоперационных изделий и компрессионного белья для лечения и профилактики болезней вен, медицинский трикотаж используют для беременных, послеродового периода, занятий спортом и авиаперелетов.

Ношение их показано при

Как выбирать и покупать компрессионный трикотаж

Погружаясь в многообразие компрессионных изделий, их разновидности и разные характеристики можно растеряться. Чтобы этого не случилось, рекомендую прочитать подробную статью
о выборе изделий. После ее прочтения вопросов не останется.

При выборе трикотажа нужно обращать внимание на следующие моменты:

• класс компрессии такой, как назначил врач;
• ткань гипоаллергенная, с высокой устойчивостью к износу;
• изделие подходит по размерам.

В аптеках лучше компрессионные изделия не покупать. В них трудно найти хороший, брендовый трикотаж, выбор размеров небольшой, качество изделий оставляет желать лучшего. Провизоры и фармацевты редко стремятся подобрать подходящий вариант, на подробную консультацию надеяться не приходится.

В специализированных салонах ситуация лучше. Тут работают специалисты, которые помогут подобрать размер правильно, посоветуют подходящий вариант. Из минусов можно отметить более высокую, чем в аптеке, стоимость компрессионного трикотажа.

Что касается интернет-магазинов — тут надо быть осторожнее. Некоторые ресурсы продают фальсифицированную продукцию и вернуть деньги будет затруднительно. Если же опыт ношения чулок имеется, размер известен точно и есть предпочтения к определенным производителям — можно делать заказ на сайтах официальных представителей.

Общие рекомендации по выбору

Эффективное использование компрессионного трикотажа возможно только в том случае, если он отвечает высоким требованиям качества. В первую очередь речь идет о качестве материала. Для изготовления компрессионных чулок должны применяться такие материалы, как натуральный хлопок, лайкра, нейлон, микрофибра. Другие виды волокон для изготовления качественного компрессионного трикотажа, как правило, не применяются.

Обязательно необходимо обращать внимание на маркировку компрессионных чулок. На ней должны быть нанесены все необходимые данные. В том числе на маркировке должен быть указан производитель, материалы компрессионного трикотажа, класс компрессии, размер, требования по уходу за бельем.

Различают компрессионные чулки для мужчин и женщин, хотя принципиальная разница между ними отсутствует. При производстве женского трикотажа уделяется большее значение дизайну, поскольку предполагается его открытое ношение.

Необходимо учитывать, что компрессионные чулки представляют собой специфический вид трикотажа. Поэтому покупать их рекомендуется только в специализированных магазинах. Только в этом случае вы можете быть уверены в приобретении качественной продукции, которая будет эффективной в применении.

Подведем итоги

Подобрать лечебный трикотаж не трудно — известные бренды, разные модели и возможности выбора удовлетворят самого требовательного покупателя. Однако результативность лечения зависит от того, насколько правильно будет подобрано изделие.

Профилактический трикотаж можно выбирать самостоятельно, желательно не экономить (чем дешевле, тем ниже качество). Что касается лечебного белья — оно должно быть подобрано и назначено врачом.

Если делать выбор на основании опыта знакомых, информации с форумов, советов продавца в аптеке, можно потратить деньги впустую и не увидеть положительных результатов.

Подведем итоги

Французские, немецкие, российские и другие производители постарались на славу — вариантов компрессионных изделий множество, можно выбирать и цвет, и фиксирующую резинку, и классы компрессии. Главное, чтобы не нарушались предписания врача. Если чулки спортивного или профилактического предназначения можно выбирать самостоятельно, ориентируясь на личные вкусы, то с изделиями второго и большего классов компрессии лучше не экспериментировать. Ошибки тут могут стоить дорого, потому игнорировать рекомендации врача неразумно.