Медицинский лечебный трикотаж и, в частности, компрессионные чулки — это особый вид тканных изделий, предназначенных для лечения и профилактики патологий венозного кровообращения и лимфооттока.
При производстве используется специальная техника плетения, позволяющая распределять давление ткани по конечности. Это дает возможность регулировать скорость оттока крови или лимфы.
Чтобы компрессионное белье обладало лечебным эффектом, не вызывало дискомфорта, приносило облегчение при наличии заболевания, нужно правильно его выбрать, в том числе и с учетом значения компрессии.
Прочитав статью, вы узнаете когда и какие чулки следует использовать, как правильно их выбирать и где лучше их покупать.
Зачем нужны компрессионные чулки
Основываясь на конечном предназначении, производитель применяет различные способы вязки, использует ткани с разным составом и плотностью. Поэтому покупать изделия нужно так, чтобы они соответствовали поставленной задаче. Нельзя для профилактики патологий вен и их клапанов носить чулки 4 класса компрессии, а для ношения после операций или родов приобретать изделия спортивного назначения.
Основные виды медицинского трикотажа:
- Антиэмболические (госпитальные) — применяются в послеоперационном периоде, всегда белого цвета и имеют открытый носок;
- для лечения венозной недостаточности — используются с классом компрессии от 1 до 3, разного цвета и фасона, предназначены для постоянного ношения;
- при лимфедеме — назначают компрессионное изделие 3 или 4 степени компрессии, изготавливается по индивидуальным параметрам, используется плоская вязка;
- для лечения трофических язв — изделия имеют антибактериальный эффект, в комплекте два вида гольф с разной величиной компрессии;
- профилактический — рекомендуется для ношения людям, имеющим предрасположенность к патологиям венозного кровообращения и оказывает давление не превышающее 18 мм рт.ст.;
- для занятия спортом – оказывают воздействие на ноги меньше 18 мм рт. ст. Характеристики отличаются в зависимости от особенностей вида спорта и пожеланий, есть модели даже со световозвращающими поверхностями для велоспорта.
Характеристики компрессионных изделий
Больной человек не должен испытывать ни физического, ни психологического дискомфорта от ношения компрессионного белья и производители это понимают. В специализированных салонах и некоторых интернет-магазинах можно найти изделия, способные удовлетворить притязания даже очень требовательного покупателя:
- из теплой и мягкой микрофибры, эластичной лайкры или эластана, прочного хлопка с полиамидом — видов ткани множество;
- с кокетливой кружевной резинкой или с фиксирующей силиконовой лентой, а также вовсе без резинки;
- плоской или круглой вязки — первые имеют швы и чаще используются для лечения лимфедемы, вторые без швов, носят при варикозной болезни;
- с открытым или закрытым носком — первый вариант рекомендуется людям, которым необходим регулярный осмотр и уход за кожей ног;
- чулок на одну ногу — для людей, страдающих от одностороннего нарушения венозного кровообращения, тромбофлебитов и тромбозов.
Компрессионные чулки для мужчин и женщин
Уровень компрессии, способ плетения ткани, наличие открытого или закрытого носка у чулок определяются лечащим врачом, в остальном человек вправе делать выбор сам. Кому-то комфортно в тонких чулках телесного цвета с ажурной резинкой, другим больше по душе изделия без особых дизайнерских решений. Есть люди, которые жалуются на то, что силиконовая резинка собирает катышки и не держит чулок, а есть те, кто не замечает неудобств.
Мужские компрессионные чулки заслуживают отдельного внимания. Учитывая щепетильность вопроса внешнего вида производители делают акцент на медицинском предназначении изделия, лишая его ажурной резинки, узоров и ярких расцветок, чуждых представителям сильного пола. В этом основное отличие мужских компрессионных чулок от женских.
Каким требованиям должны соответствовать чулки
Медицинский трикотаж предназначен для повседневного ношения, а лечение может быть продолжительным. Поэтому важно, чтобы изделие выполняло свои функции, не вызывало неприятных ощущений, а в случае болезни вен ног его использование приносило облегчение.
Подбирая чулки нужно обращать внимание на следующие качества:
- Гипоаллергенность — низкокачественный материал может вызвать зуд и жжение, единственным желанием будет скорее снять чулок. Гипоаллергенная продукция имеет соответствующую маркировку.
- Износостойкость — чулки нужно стирать каждый день, при этом они не должны терять свойств на протяжении нескольких месяцев. В этом плане хорош материал, сотканный из крученой нити с эластаном.
- Удобство. Дешевые изделия, купленные в ближайшей аптеке, трудно надеть, в процессе ношения они собираются в складки и спадают. Напротив, дорогие и правильно подобранные по размеру модели вообще не ощущаются при ношении.
Нужно подбирать чулки так, чтобы они нравились. Если придется постоянно прятать ноги, переживать из-за внешнего вида, огорчаться от необходимости ношения медицинского трикотажа, лечение может затянуться.
Главнейшее условие — чулки должны оказывать лечебный эффект. Для этой цели не подходят изделия спортивного или профилактического предназначения, а также имеющие на упаковке одну лишь маркировку «den». В последнем случае изделие может иметь утягивающий эффект, но к медицинским не относится.
Что означают классы компрессии
Эластичный материал медицинского трикотажа оказывает на ноги определенное давление — компрессию. По этой характеристике все трикотажные медицинские изделия можно классифицировать по четырем группам. При этом в расчет берется давление на уровне лодыжки.
Из своей практики могу сказать, что 4 класс компрессии я никогда не использовал и не встречал его. В специализированных салонах, если вы и найдете чулки с этой степенью давления, то это будет эксклюзив.
3 класс компрессии также назначается очень редко. Его практически невозможно надеть без специальных приспособлений. Более практично получается использование комбинации 2 и 1 класса компресии, которые являются самыми распространенными, практичными и удобными.
Изделия первого класса и профилактические можно покупать самостоятельно, остальной медицинский трикотаж назначается только врачом.
Оказывают на зону лодыжки давление около 18-22 мм рт.ст. Значение может меняться на несколько единиц, в зависимости от наблюдаемого производителем стандарта. Рекомендуется на начальной стадии варикоза, а также людям, страдающим от тяжести в ногах к вечеру, находящимся на работе длительное время в положении стоя (продавцы, парикмахеры и т.п.), беременным и рискующим столкнуться в перспективе с варикозной болезнью, имеющим скомпрометированную наследственность. В группе риска находятся люди, имеющие лишний вес или ведущие малоподвижный, преимущественно сидячий образ жизни. В этой статье вы можете ознакомиться со всеми, имеющимися факторами риска развития варикоза.
Компрессионные чулки 2 класса компрессии
Чулки, относящиеся по стандартам ко второму классу, оказывают давление 23-33 мм рт.ст. Эти изделия назначаются исключительно лечащим врачом людям, имеющим тромбофлебит или варикозное заболевание в средней стадии. Второй класс предписывается носить если в ногах есть судороги в ночное время или вены, выступающие над поверхностью кожи. Также такие чулки надеваются на ноги при операциях, во время родов, а в некоторых случаях и в послеродовом периоде.
Компрессионные чулки 3 и 4 класса компрессии
Имеют давление 34-45 мм рт..ст. Врач предписывает ношение трикотажа этого типа при тромбозе глубоких вен, трофической язве, тяжелой венозной недостаточности. Давление на ноги значительное, потому трикотаж третьего и четвертого класса должен быть выбран особенно тщательно, а предписания врача соблюдены в полной мере. В противном случае наивно ожидать успехов в лечении.
Чулки четвертого класса, оказывают давление более 45 мм рт. ст. Они являются частью терапии при обширных отеках на ногах и нарушениях лимфооттока.
Как надевать компрессионные чулки
При неумелом надевании материал соберется в складки, компрессия будет распределяться по ноге неправильно и лечебного эффекта не удастся достичь. Справиться с задачей можно следующими способами:
- вручную — надев на стопу, далее равномерно распределяя по ноге, соблюдая определенную технику;
- с помощью пластмассового или металлического батлера, скользящего носка или глайдера;
- попросив близкого человека о помощи.
О всех способах надевания трикотажа с помощью различных приспособлений и вручную можно в подробностях я рассказал в этой статье. Там же можно посмотреть и видео-инструкции.
Как носить компрессионные чулки
В случае проведения лечения только врач может сказать, сколько носить компрессионные чулки. При этом определяется не только общая длительность ношения, но и время его применения в течение дня.
Зимой поверх чулок рекомендуется надевать теплые колготки, это предотвратит переохлаждение организма.
Ни в коем случае нельзя надевать чулки поверх колготок — лечебный эффект будет утерян, в ногах появится дискомфорт. Также нельзя брать и надевать чужой трикотаж — это негигиенично, да и размеры у всех разные. Не факт, что изделие подойдет, а вот причинить вред здоровью можно с высокой вероятностью.
Иногда в процессе ношения появляются неприятные ощущения: чувство чрезмерного давления, зуд, дискомфорт. В норме их быть не должно, поэтому чулок нужно снять и попробовать надеть еще раз, соблюдая последовательность действий и следя, чтобы не было перекрутов ткани и складок. Если неудобства не закончились — нужно обратиться к врачу. Возможно, что были неправильно сняты размеры, началась аллергическая реакция или при покупке выбран неподходящий класс компрессии.
Как выбирать и покупать компрессионный трикотаж
Погружаясь в многообразие компрессионных изделий, их разновидности и разные характеристики можно растеряться. Чтобы этого не случилось, рекомендую прочитать подробную статью о выборе изделий. После ее прочтения вопросов не останется.
При выборе трикотажа нужно обращать внимание на следующие моменты:
- класс компрессии такой, как назначил врач;
- ткань гипоаллергенная, с высокой устойчивостью к износу;
- изделие подходит по размерам.
В аптеках лучше компрессионные изделия не покупать. В них трудно найти хороший, брендовый трикотаж, выбор размеров небольшой, качество изделий оставляет желать лучшего. Провизоры и фармацевты редко стремятся подобрать подходящий вариант, на подробную консультацию надеяться не приходится.
В специализированных салонах ситуация лучше. Тут работают специалисты, которые помогут подобрать размер правильно, посоветуют подходящий вариант. Из минусов можно отметить более высокую, чем в аптеке, стоимость компрессионного трикотажа.
Что касается интернет-магазинов — тут надо быть осторожнее. Некоторые ресурсы продают фальсифицированную продукцию и вернуть деньги будет затруднительно. Если же опыт ношения чулок имеется, размер известен точно и есть предпочтения к определенным производителям — можно делать заказ на сайтах официальных представителей.
Подведем итоги
Французские, немецкие, российские и другие производители постарались на славу — вариантов компрессионных изделий множество, можно выбирать и цвет, и фиксирующую резинку, и классы компрессии. Главное, чтобы не нарушались предписания врача. Если чулки спортивного или профилактического предназначения можно выбирать самостоятельно, ориентируясь на личные вкусы, то с изделиями второго и большего классов компрессии лучше не экспериментировать. Ошибки тут могут стоить дорого, потому игнорировать рекомендации врача неразумно.
Когда возникает необходимость в использовании компрессионного трикотажа, люди часто попадают в затруднительное положение. Десятки брендов, размеров, классов компрессий и других нюансов собьют с толку любого. На форумах нередко можно встретить негативные сообщения, в которых авторы жалуются на спадающие чулки, дискомфорт при ношении, отсутствие эффекта и другие проблемы. От них не застрахованы и покупатели дорогих компрессионных товаров. Ошибка в выборе размера или нарушение техники надевания и правил ухода могут привести к плачевным результатам даже в этом случае.
После прочтения статьи вы сможете ориентироваться в мире компрессионного лечебного белья, получите представление о видах, предназначении и особенностях этих продуктов, узнаете о классах компрессии и научитесь делать правильный выбор.
Что такое компрессионный трикотаж и чем он отличается от обычного
Компрессионный трикотаж — это вид лечебного белья, изготовленного по особой технологии для профилактики и лечения заболеваний, связанных с варикозным расширением вен и некоторыми видами лимфедемы. Кроме уже заболевших, такие изделия врач может порекомендовать и лицам, находящимся в группе риска — перенесшим определенные операции, беременным, имеющим избыточную массу тела и т.д.
Внешне компрессионный трикотаж может ничем не отличаться от привычных чулок, колготок и гольф. Некоторые модели имеют ажурную резинку и широкую цветовую гамму. Главное отличие состоит в воздействии на организм — грамотно подобранное лечебное белье оказывает следующие действия:
- способствуют уменьшению диаметра глубоких и поверхностных вен;
- увеличивают скорость кровотока;
- обеспечивают правильный отток венозной крови.
Изделия создается с таким расчетом, чтобы наибольшее сдавливание приходилось на лодыжку, а наименьшее – на верхней части бедра. Такое распределение давления позволяет задать кровотоку нужное направление, а жидкую часть крови из отечных тканей возвращает обратно в кровеносный сосуд. В итоге человек уже в первые дни использования отмечает уменьшение отеков, исчезновение чувства боли и тяжести в ногах. Правда такой эффект возможен лишь при правильном выборе.
Обычные чулки и колготки, даже толстые (от 100 den и выше) или с утягивающим эффектом, подобного результата не дают. Давление материала незначительное, по поверхности ноги распределяется неправильно, потому тут нельзя говорить даже о профилактическом действии.
Особенности медицинского трикотажа
Нельзя выбирать лечебный трикотаж с позиции «хочу, чтобы было красиво и недорого». Важно знать его особенности, понимать отличия лайкры от микрофибры, а моделей с закрытым носком от товаров с открытым. Для этого нужно изучить нюансы.
Значение имеет способ вязки — плоский или круговой. Каждый имеет свое предназначение и особенности, подробности в сравнительной таблице.
При изготовлении лечебного белья могут использоваться натуральные или синтетические волокна, главное, чтобы они имели соответствующую сертификацию. Материал может быть разным:
- Полиамид или капрон. В чистом виде в компрессионных чулках не используется — не имеет достаточной эластичности, потому чулки могут собираться в складки.
- Эластан, он же лайкра или спандекс. Обеспечивает нужную эластичность. Доля лайкры в компрессионных изделиях составляет 15-40%.
- Крученая нить полиамид+эластан. Материал высокого качества, имеет большую прочность, но в разы дороже других материалов.
- Микрофибра — ткань, изготовленная из волокон ряда полимеров. Комфортная, теплая и мягкая, потому подходит для весенне-осеннего периода.
- Хлопок с полиамидом и эластаном. Ткань на ощупь приятная, удобная. Прочная, но при высоком содержании эластана (более 3%) теряет это свойство.
Для многих важен и тип фиксирующей резинки, которая может быть кружевной, каучуковой, силиконовой и из другого материала. По отзывам, латексная резинка может скручиваться, а кружевная не всегда держит чулки на ноге, поэтому тут выбор делают исходя из личных предпочтений
В большинстве случаев предполагается повседневное ношение компрессионного белья, поэтому оно должно лечить, но не вызывать аллергии. Также следует обращать внимание на прочность материала и внешний вид товара.
Виды компрессионного белья
Компрессионный трикотаж может быть разного вида. В магазинах и специализированных салонах можно найти чулки, колготки, гольфы, перчатки. У каждого предмета свое предназначение:
- один чулок (моночулок) предназначен для ношения при одностороннем варикозе, тромбозе, тромбофлебите;
- чулки парой рекомендуется использовать при варикозе, распространяющемся выше уровня колена или в области подколенной ямки и поражающем обе конечности. Для женщин использование пары чулок остается актуальным, с эстетической точки зрения, даже при одностороннем наличии варикозной болезни;
- колготки рекомендуются людям, имеющим нарушения венозного оттока в нижних отделах живота;
- гольфы предназначены для ношения при варикозной болезни локализующейся ниже уровня коленного сустава;
- рукава, перчатки носят при липедеме рук, послеоперационных или посттравматических отеках.
Компрессионный трикотаж для мужчин имеет акцент именно на медицинском предназначении, без каких-либо украшательств. Напротив, женский трикотаж может иметь ажурную резинку и разную расцветку.
Колготки, чулки и гольфы могут быть с открытым или закрытым носком. Выбор варианта изделия зависит от индивидуальных пожеланий — многим больным нравятся изделия с открытым носком, особенно при ношении в жаркое время года. Кроме того трикотаж с открытым носком предпочтительнее в следующих случаях:
- при необходимости ухода за пальцами ног;
- в случае контроля за состоянием кожи у лиц, страдающих сахарным диабетом;
- для предупреждения макроангиопатий.
Если врач не акцентировал внимание на том, какой тип изделия носить, можно руководствоваться своими предпочтениями. Если же предписано ношение трикотажа с открытым или закрытым носком, нужно выбирать именно такие модели.
В каких случаях показан компрессионный трикотаж
В случаях, если есть риски развития варикозного расширения вен, отеков конечностей или уже есть подобные нарушения, рекомендуется носить лечебный или профилактический трикотаж, который выбирается исходя из конкретной ситуации:
- Для профилактики варикозного расширения вен при беременности, представителям некоторых профессий, лишнем весе, некоторых заболеваниях нужны изделия низким уровнем компрессии — до 18 мм рт. ст.
- Для использования во время или после некоторых операций, при родах и в послеродовом периоде нужны антиэмболические чулки госпитального типа. От обычных компрессионных чулок отличается обязательным белым цветом, особой вязкой ткани и наличием специального «окошка» в области стопы.
- Для лечения трофической язвы часто применяются комплект гольф, в котором внутренний имеет низкую компрессию, а внешний более высокую. В некоторых изделиях, например в Mediven ulcer kit, вшита посеребренная нить, с помощью которой достигается антибактериальный эффект.
- Для лечения лимфедемы используется трикотаж плоской вязки, изготовленный на заказ или подобранный с учетом десятка параметров. Обычно имеет 3 или 4 класс компрессии.
- Для ношения при беременности подбираются изделия с компрессией до 18 м рт. ст. или первого класса (18-22 мм рт. ст.). Если есть варикозная болезнь — врач может назначить трикотаж 2 класса. Тип резинки, цвет и другие параметры женщина выбирает исходя из собственных предпочтений.
- Для занятий спортом компрессионные трикотажные изделия также имеют важное значение — снижают риск травмирования, делают тренировки более комфортными и эффективными. Гольфы и носки подбираются с учетом предполагаемой физической нагрузки, вида спорта, пожеланий спортсмена и имеют компрессию до 18 мм рт.ст.. В некоторых моделях используется специальная волнистая ткань, дающая возможность коже дышать.
Классы компрессии и их особенности
Компрессионное лечебное белье имеет четыре класса, которые определяются по силе давления в области лодыжки. Каждый класс имеет свое предназначение:
- Класс компрессии 1 имеют чулки и другие изделия, предназначенные для профилактики варикозного расширения вен у людей, находящихся в группе риска. Такие вещи имеют давление на лодыжку в пределах 18-21 мм рт. ст. Помимо профилактики варикоза, такие изделия очень хорошо помогают при так называемой функциональной венозной недостаточности – состояние при которой нарушения структуры стенок вен еще нет, но со своей функцией они уже не справляются.
- Класс компрессии 2 имеет лечебное белье, ткань которого оказывает давление в пределах 23-32 мм рт. ст. Назначается врачом для ношения после операций на венах, при варикозной болезни 2-й стадии, беременным.
- Класс компрессии 3 имеют изделия с давлением на лодыжку в пределах 34-46 мм рт. ст. Назначаются при тяжелой венозной недостаточности, трофических язвах.
- Класс компрессии 4 имеют изделия, оказывающие давление выше 50 мм рт. ст. Назначаются при наиболее тяжелых формах варикоза. Используются крайне редко.
Изделия с давлением менее 18 м рт. ст. считаются профилактическими. Их может купить каждый, кто находится в группе риска, занимается спортом или совершает длительные пешие прогулки, поездки, перелеты на самолете.
Значения давления могут отличаться, в зависимости от страны производителя. В России чаще всего ориентируются на немецкий стандарт RAL- GZ 387, но белье может быть российским, французским, американским, поэтому цифры компрессии могут быть различны.
Вне зависимости от стандарта должно быть указано давление в миллиметрах ртутного столба. Если стоит маркировка «Den», а значений в мм рт. ст. нет, то изделие лечебного эффекта не оказывает.
Как узнать свой размер
От того, насколько правильно будет вычислен размер, зависит конечный результат ношения лечебного белья. Для получения необходимых данных используется сантиметровая лента, с помощью которой измеряются следующие окружности:
- бедро — точка замера на 25 см выше колена, либо на 5 см ниже уровня ягодичной складки;
- голень — замер в самой широкой зоне икроножной мышцы;
- щиколотка — на сантиметр выше косточки (самый маленький размер в нижней части голени).
Полученные цифры являются ориентиром при выборе размера. Также можно воспользоваться таблицей размеров для стандартного телосложения.
Важно не только точно сделать замеры, но и верно подобрать размер. Если его не удается определить — обратитесь к врачу. Людям с нестандартным телосложением определить размер еще сложнее. Придется забыть об экономии на себе — чем дороже бренд, тем больше в ассортименте изделий разного размера и легче подобрать оптимальный вариант.
Как надевать лечебный трикотаж
Даже если верно сделать замеры и максимально точно подобрать компрессионный трикотаж, нужный эффект может отсутствовать. Обычно связано это с тем, что человек не умеет надевать чулки. Вручную это можно сделать в следующей последовательности:
- расправить чулок;
- вставить руку внутрь до пятки, зажав ее в кулак;
- извлечь изнаночную сторону наружу так, чтобы получился небольшой «карман»;
- вставить ногу в «карман», расправить изделие и проследить, чтобы не было перекручивания;
- понемногу захватывая ткань натянуть чулок до щиколотки, затем распределить по голени и бедру;
- скользящими движениями разгладить чулок.
Если руками надеть изделие не получается, можно воспользоваться специальными приспособлениями — батлером или глайдером. Подробнее о том, как надеть чулки с помощью устройств и без них можно узнать из этой статьи, где я подробно рассказал о 8 способах надевания чулок.
Какого производителя выбрать и где купить изделие
На российском рынке можно встретить компрессионный трикотаж из Швейцарии, Германии, США, Франции, Канады, России и других стран. Хорошо себя зарекомендовали немецкие производители, даже классификация по компрессии чаще используется в соответствии с германским стандартом RAL. Не отстают от немцев и другие производители, в том числе:
- Bauerfeind, производитель трикотажа Venotrain;
- Venosan
- Ofa Bamberg;
- Sigvaris;
- Medi Bayreuth;
- Интекс.
В России популярностью пользуется продукция Bauerfeind и Medi, имеющие привлекательный дизайн, множество размеров и отличающиеся длительным сроком эксплуатации.
Купить эти изделия можно в интернет-магазинах, специализированных салонах или аптеках, достоинства и недостатки каждого варианта можно изучить по таблице.
Подведем итоги
Подобрать лечебный трикотаж не трудно — известные бренды, разные модели и возможности выбора удовлетворят самого требовательного покупателя. Однако результативность лечения зависит от того, насколько правильно будет подобрано изделие.
Профилактический трикотаж можно выбирать самостоятельно, желательно не экономить (чем дешевле, тем ниже качество). Что касается лечебного белья — оно должно быть подобрано и назначено врачом.
Если делать выбор на основании опыта знакомых, информации с форумов, советов продавца в аптеке, можно потратить деньги впустую и не увидеть положительных результатов.
Важно правильно подобрать компрессионный трикотаж при варикозе, только тогда он будет работать как нужно: обеспечит правильный отток венозной крови, увеличит скорость кровотока и поспособствует уменьшению диаметра вен. О выборе степени компрессии и размера я рассказал в этой статье. Сегодня поговорим именно о видах белья – в чем разница между колготками, чулками и гольфами, а также кому и что подойдет при варикозной болезни вен нижних конечностей.
Выбираем вид компрессионного трикотажа:
Колготки
Плотно облегают ноги от стопы и заканчиваются в районе талии.
- Чаще всего используются при варикозном расширении вен нижних конечностей, которое распространяется на верхние отделы бедра.
- Рекомендуются людям с нарушением оттока крови в нижних отделах живота.
- Иногда применяются женщинами в период беременности – поддерживают живот и позволяют снизить нагрузку на спину.
Нередко пациенты замечают, что компрессионные колготки при варикозе – самый удобный вид белья. Их легко снимать, они надежно фиксируются на ноге и не сползают во время движения. Хотя при надевании такого трикотажа нужно приложить дополнительные усилия – чтобы равномерно распределить его.
Чулки
Начинаются в районе стопы, заканчиваются на бедрах.
- Один чулок носят, когда наблюдается односторонний варикоз, тромбофлебит или тромбоз, доходящий до области подколенной ямки или распространившийся до средней трети бедра.
- Пара подойдет тем, кого волнует эстетическая сторона вопроса – такой вариант выбирают женщины, чтобы спокойно носить юбки и платья. Кроме того, данный вид трикотажа рекомендуется при заболевании обеих конечностей.
Существуют различные компрессионные чулки при варикозе – с поясом, повязкой и резинкой. Здесь нужно смотреть, в каком белье будет комфортно именно вам – медицинских показаний к выбору определенного типа нет.
Гольфы
Полностью скрывают ногу от стопы до колена.
- Предназначены для людей, у которых заболевание локализуется в области лодыжек и нижней трети голени.
Отмечу, что бывают модели с молнией – многим гораздо удобнее надевать их, нежели обычные гольфы.
Закрытые или открытые пальцы
Любой компрессионный трикотаж выпускается с закрытым или открытым носком. Советую выбирать второй вариант, если:
- Собираетесь носить белье в жаркое время года – будет гораздо комфортнее.
- Необходимо ухаживать за пальцами на ногах.
- Нужно постоянного контролировать состояние кожи из-за того, что страдаете от сахарного диабета.
- Есть риск возникновения макроангиопатии.
В
любом случае перед покупкой компрессионного белья при варикозе нужно
сначала проконсультироваться со специалистом – он определит необходимую
степень компрессии и размер, посоветует вид трикотажа и проверенные
марки. Обращайтесь, если нужна помощь.
Компрессионная терапия – зачем и для чего нужна
Если вы заметили темные, выпуклые, некрасивые вены на голенях и (или) бёдрах, вероятно, у вас варикозное расширение вен. Возможно вы слышали, что компрессионные чулки могут предотвратить их появление или облегчить симптомы. Возможно у вас уже есть варикозное расширение вен, но ранее вы не носили компрессионного белья и не хотите начинать его использовать. Поэтому необходимо хорошо объяснить преимущества использования компрессионной терапии при варикозном расширении вен.
Современный компрессионный трикотаж выглядит очень красиво
Чтобы это сделать, необходимо ещё раз озвучить, что такое варикозное расширение вен, а также причины и факторы риска его развития. Помимо этого, необходимо разобраться, когда лучше носить компрессионный трикотаж при варикозном расширении вен, как его покупать, надевать и грамотно использовать.
Что такое варикозное расширение вен?
Если у вас имеются синие перекрученные вены, расположенные у поверхности кожи, выбухающие и некомфортные, вероятно, у вас варикозное расширение вен. Хотя теоретически эти вены могут возникать в любой части тела, в подавляющем числе случаев они находятся именно в области нижних конечностей.
Сосудистые звездочки значительно меньше, чем варикозно расширенные вены, и обычно располагаются рядом с поверхностью кожи. Варикозные вены могут располагаться как близко к поверхности кожи, так и в глубине подкожной клетчатки. В последнем случае их сложно определить без инструментальных методов исследования. Сосудистые звездочки могут быть синего, красного или пурпурного цвета и часто выглядят как паутина или веточки дерева. Сосудистые звездочки часто появляются не только на ногах, но и лице. Они вызваны теми же механизмами, что и варикозное расширение вен, но обычно не приводят к осложнениям, вызываемым варикозной болезнью.
Помимо четко видимых признаков выпячивания и искривления кровеносных сосудов, к симптомам варикозного расширения вен относятся:
- Отек лодыжек и ступней.
- Ощущения болезненности, тяжести или ноющие ощущения в ногах.
- Пульсация или спазмы в области мышц голеней.
- Зуд в ногах, особенно в голени и лодыжке, проявляться сухостью кожи.
- Потемнение и изменение текстуры кожи.
- Венозная язва.
Хотя варикозное расширение вен выглядит не эстетично, оно не всегда приводит к серьезным серьёзным осложнениям, если болезнь правильно лечить. Варикозное расширение вен также может привести к состоянию, называемому варикотромбофлебитом, которое возникает, когда в вене у поверхности кожи образуются тромбы. Такое состояние проявляется отеком, болью и покраснением. Развитие варикотромбофлебита сигнализируют о значительном нарушении кровообращения, которое также вызывает и другие осложнения варикозной болезни. Если у вас варикозное расширение вен или только сосудистые звездочки, не стоит игнорировать их. Вместо этого нужно посетить флеболога, пройти консультацию и дуплексное ультразвуковое сканирование вен нижних конечностей. Далее нужно обсудить со своим врачом тактику лечения и профилактики, необходимые изменения в образе жизни для профилактики осложнений и прогрессирования варикозной болезни.
Хроническая венозная недостаточность и варикозное расширение вен
Варикозное расширение вен часто проявляется симптомами хронической венозной недостаточности, которая возникает, когда нарушен венозный отток в нижних конечностях. Клапаны в наших венозных сосудах контролируют кровоток, когда они работают должным образом, кровь по венам течёт только в одном направлении, от дистальных участков к сердцу. Если клапаны вен перестают функционировать нормально, кровоток замедляется, способствуя развитию симптомов хронической венозной недостаточности.
Хроническая венозная недостаточность и варикозное расширение вен не возникают спонтанно сами по себе. Следующие факторы часто способствуют развитию варикозного расширения вен и хронической венозной недостаточности:
- Сидеть или стоять в течение длительного времени.
- Тромбоз глубоких вен.
- Травма нижней конечности в результате операции.
- Семейный анамнез венозной недостаточности и варикозного расширения вен.
- Пол (женщины более склонны к развитию варикозного расширения вен, чем мужчины).
- Беременность. Растущий плод давит на вены брюшной полости, изменяя гемодинамику в нижних конечностях.
- Возраст (процессы старения ослабляют клапаны кровеносных сосудов).
- Избыточный вес или ожирение (лишний вес оказывает дополнительную нагрузку на ваши вены).
- Слабая двигательная активность.
- Курение.
Если у вас есть сочетание этих факторов риска, нужно посетить врача-флеболога и пройти соответствующее обследование. Также следует внимательно отнестись к рекомендациям доктора о том, как сохранить здоровье вен и предотвратить развитие таких проблем, как варикозное расширение вен в будущем.
Когда использовать компрессионную терапию при варикозном расширении вен
Использование компрессионного трикотажа может существенно помочь справиться с симптомами варикозного расширения вен. Компрессионные гольфы или чулки обеспечивают определённое ступенчатое давление, которое способствует правильному кровотоку и помогает уменьшить отек.
Компрессионная терапия при варикозном расширении вен (механизм действия)
Компрессионная терапия при варикозном расширении вен помогает оказывать определённое давление на кровеносные сосуды, препятствуя накоплению крови и способствуя правильному одностороннему кровотоку. Компрессионные чулки также могут помочь справиться с отеком, особенно если вы наденете компрессионные чулки с утра до начала физической активности, когда и развивается отёк нижних конечностей. Плотная ткань не позволяет венам расширяться, как обычно, что способствует ускорению кровотока. Благодаря сочетанию этих эффектов компрессионные чулки при варикозном расширении вен могут помочь справиться с болезненностью, ноющими ощущениями, а также с пульсацией и спазмами мышц. Тем не менее следует обсудить с доктором использование компрессионного трикотажа, чтобы избежать возможных побочных эффектов и осложнений.
Механизм действия компрессионного трикотажа при варикозном расширении вен
Если у вас уже есть варикозное расширение вен, компрессионные чулки помогут облегчить симптомы и улучшить внешний вид нижних конечностей. В современной практике используются компрессионные изделия различной степени компрессии, а значит и клинического эффекта.
- Компрессионные чулки 1 класса, 15-20 мм рт.ст. Они обеспечивают умеренную компрессию и рекомендуются для профилактики у здоровых людей, а также в случае отказа пациента от более высокого уровня компрессии.
- 2-й уровень компрессии, 20-30 мм ртутного столба, более эффективен и актуален для пациентов с варикозной болезнью.
- 3-й уровень компрессии, 30-40 мм рт. ст., обеспечивает значительное давление. В некоторых клинических ситуациях именно он будет наиболее приемлем.
- 4-й уровень компрессии,40-50 мм рт. ст. Данный трикотаж используется в отдельных клинических случаях под тщательным врачебным контролем.
Как выбрать компрессионный трикотаж при варикозном расширении вен
После того, как вы определили необходимый уровень компрессии со своим лечащим врачом, нужно будет купить конкретное изделие.
Лучший на сегодняшний день компрессионный трикотаж
Ведущие критерии выбора компрессионного трикотажа:
- Длина компрессионного изделия. Варикозное расширение вен может иметь место, как только на голенях, так и на протяжении всей нижней конечности. Расположение варикозных вен будет влиять на то, какой тип компрессионного белья вам следует предпочесть. Если у вас варикозное расширение вен только в пределах голеней, то вам стоит обратить внимание на компрессионные гольфы до колен. Если варикозные вены на голенях и бедрах, то чулки до паха будут лучшим выбором. Некоторые пациентки в данном случае отдают предпочтение компрессионным колготкам.
- Выбор размера компрессионного трикотажа. Данный аспект можно доверить специалистам в специализированном салоне или измерить параметры нижней конечности самостоятельно. В последнем случае вам может потребоваться измерить окружность длину лодыжки, икры и (или) бедра. Самостоятельно или при помощи специалиста нужно будет сравнить данные измерений с таблицей размеров, чтобы найти свой персональный размер. Выбор правильного размера компрессионного белья очень важен: если он слишком мал или велик, компрессионный трикотаж не обеспечит нужный уровень давления. Это приведёт к неэффективности компрессионной терапии или невозможности использования трикотажа.
- Выбор стиля компрессионного изделия. Современная индустрия компрессионных изделий предлагает широкий выбор ткани, стилистики и формы продукции. Нужно сделать выбор между непрозрачной или прозрачной тканью, наличием или отсутствием рисунка, закрытым или открытым носком. Вам также нужно будет выбрать цвет, который варьируется от продукта к продукту. Базовые нейтральные цвета, такие как черный, бежевый и белый, почти всегда доступны. Отдельные типы компрессионных изделий представлены в ярких однотонных цветах, имеются варианты с различными узорами.
Для комфортного длительного использования необходимо изучить правильную технику надевания компрессионного изделия
Следует сразу подчеркнуть, что использовать компрессию — это далеко не то же самое, что надевать обычные носки или колготки вследствие высокой плотности и особого материала ткани. Чтобы правильно надеть компрессионное бельё, сначала выверните чулок наизнанку (метод «пяточного кармана»). Для этого просуньте руку внутрь чулка, взявшись за пятку и вытащив ее наизнанку. Вставьте ногу в «карман» так, чтобы пальцы ног были расположены правильно, затем натяните чулок вверх и через стопу, чтобы правильно расположить пятку.
Наконец, потяните носок или чулок до конца вверх по ноге, разглаживая складки по ходу движения. Многие организации на своих сайтах предоставляют демонстрационное видео, демонстрирующее технику одевания компрессионных изделий.
Необходимо также соблюдать некоторые базовые правила при надевании компрессионного изделия. Если вы носите кольцо, снимите его перед тем, как надевать или снимать компрессионный трикотаж, чтобы не зацепиться за ткань. Если вы используете крем или лосьон, убедитесь, что они полностью высохли, прежде чем надевать компрессионное белье. Не стоит просто тянуть за верхнюю ленту, чтобы надеть чулки, так как это может повредить ткань. Вместо этого аккуратно закатайте ткань по ноге и аккуратно разгладьте складки. Наконец, никогда не допускайте складок и перегибов в процессе ношения компрессионного изделия — это может вызвать нарушение кровообращения или повреждение кожи.
Некоторые люди испытывают проблемы с надеванием компрессионного белья, особенно если они раньше не использовали его. Хорошими помощниками при надевании компрессионных изделий могут быть специальные вспомогательные средства. Детская присыпка или тальк могут помочь чулкам скользить по коже. Резиновые перчатки облегчают захват материала, продвигают ткань вверх по ногам и разглаживают неровности и складки. Если у вас ограниченная подвижность, возможно, стоит приобрести специальное устройство для одевания трикотажа. Эти устройства сделаны из металла или пластика. При освоенной технике их использования процесс надевания компрессионного изделия может быть существенно упрощён и ускорен.
Использование эластичных бинтов при варикозном расширении вен
В настоящее время не так много ситуаций, когда современные специалисты рекомендуют компрессионные бинты, но всё же в отдельных клинических случаях это не лишено смысла.
Компрессионные бинты можно регулировать для достижения различных уровней давления, что является как преимуществом, так и значительным недостатком. Даже медицинские работники не всегда грамотно накладывают компрессионные бинты, что приводит к нежелательным эффектам. Что же говорить об обычных пациентах. В ситуациях с нестабильным отёком компрессионные бинты могут иметь лучший эффект, чем компрессионный трикотаж. Сложность заключается в накладывании компрессионных бинтов, которое лучше доверять профессионалам. В противном случае целевой эффект компрессионной терапии может быть не достигнут. А в худшем варианте развития событий – получены осложнения от неправильного использования компрессионных бинтов. Поэтому в подавляющем большинстве случаев современные специалисты выбирают компрессионный трикотаж, как более контролируемое и универсальное средство помощи пациентам с варикозной болезнью.
Использование компрессионной терапии в процессе лечения варикозной болезни
Компрессионная терапия сегодня является неотъемлемой частью процесса радикального лечения варикозной болезни. Любое вмешательство на венах нижних конечностей сегодня трудно представить без важного компонента компрессии. В варианте, ставшим классическим, компрессионные чулки или гольфы используются в течение трёх-четырёх недель после вмешательства на венах нижних конечностей. Цели компрессионной терапии в данном случае это: профилактика осложнений и побочных эффектов вмешательства, купирование симптомов хронической венозной недостаточности. В отдельных случаях срок использования компрессионного трикотажа может быть увеличен или уменьшен.
Большинство людей могут носить компрессионные чулки при варикозном расширении вен без каких-либо побочных эффектов. Однако вам следует обсудить со своим лечащим врачом ситуацию, если появляется покраснение, дефекты кожного покрова, боль, онемение или отёк в процессе использования компрессионных изделий. Если у вас возникает желание прекратить использование компрессионного трикотажа из-за дискомфорта, сначала поговорите со своим лечащим доктором. Возможно причина в неудачно выбранном размере, типе или недостаточно высоком качестве компрессионного изделия.
Качество, комфорт и удобство компрессионного трикотажа
Компрессионная терапия не может самостоятельно вылечить варикозное расширение вен, но она может помочь справиться с симптомами, улучшить кровообращение и общее качество жизни. Если вы уже подвержены риску развития варикозного расширения вен на основании рассмотренных выше критериев, вы можете проконсультироваться с врачом-флебологом и использовать изделия определённой степени компрессии. В сочетании с изменением образа жизни компрессионные чулки или гольфы будут также лучшей профилактикой развития или рецидива варикозной болезни.
Вопросы пациентов о компрессионной терапии
Можно ли с помощью компрессионных чулок вылечить варикозную болезнь (варикоз)?
Компрессионные чулки или гольфы помогут справиться с некоторыми симптомами варикозной болезни (отёк, тяжесть), также компрессия – это хорошая профилактика осложнений варикоза. Тем не менее только удаление варикозных вен способно полностью избавить вас от такого недуга, как варикозная болезнь.
Полезно ли носить компрессионный трикотаж при варикозе, это не ухудшит кровообращение?
Использование компрессионного трикотажа улучшает патологически изменённую гемодинамику при варикозной болезни и оказывает исключительно положительный эффект.
Можно ли применять компрессионные чулки при трофической венозной язве?
Применение компрессионной терапии при наличии трофической венозной язвы – это необходимый компонент лечения, без которого добиться заживления язвы практически невозможно.
Как долго носить компрессию после операции?
Большинству пациентов рекомендуется носить компрессионный трикотаж около трёх-четырёх недель после оперативного вмешательства на венах нижних конечностей. В отдельных случаях срок ношения компрессии может быть изменён в сторону увеличения или уменьшения.
Где лучше покупать компрессионный трикотаж?
Покупать компрессионные изделия лучше в специализированных салонах компрессионного белья или клиниках флебологии. Только здесь можно рассчитывать на профессиональный подбор и достойное качество компрессионных изделий.
Компрессионный трикотаж избавляет от варикоза. Почему флебологи назначают компрессионный трикотаж.
Нужен ли компрессионный трикотаж в лечении варикоза или нет?
В последние годы в среде ведущих европейских специалистов не прекращается полемика по поводу эффективности применения компрессионного трикотажа при ряде венозных патологий.
Современный компрессионный трикотаж
Достаточное количество врачей, работающих в государственных медицинских учреждениях, относятся к современным компрессионным изделиям со значительной долей скепсиса. При этом, оставаясь приверженцами компрессионной терапии, как таковой, эти же медицинские работники назначают эластичные бинты. В подавляющем числе этих случаев подразумевается самостоятельное использование эластичных бинтов пациентами. А вот в данной ситуации, действительно, есть очень хороший повод для скепсиса. Использование компрессионных бандажей (бинтов) предполагает обязательное участие в процессе специально подготовленного для этих целей медицинского персонала. В противном случае такая компрессионная терапия будет не только неэффективной, но способствующей развитию осложнений. Да и попросту, это дискредитация всей методики компрессионной терапии. Сухие цифры авторитетных европейских исследований говорят, что более 90 % пациентов применяют компрессионные бинты неправильно.
Когда необходим компрессионный трикотаж при лечении варикозной болезни?
Компрессионный трикотаж как раз и разрабатывался с той целью, чтобы максимально исключить негативный человеческий фактор из процесса использования. Всё, что нужно, это одеть компрессионное изделие, об остальном уже подумали производители, вкладывая колоссальные средства в исследования и испытания опытных образцов, подбор оптимальных градиентов компрессии. Практика хорошего специалиста, занимающегося венозной патологией, сегодня просто немыслима без использования хорошего компрессионного трикотажа.
Как работают вены в компрессионном трикотаже
Любой грамотный флеболог знает не по наслышке об эффектах компрессионной терапии. В практике хороших и самых лучших специалистов по лечению патологии вен использование компрессионной терапии занимает далеко не последнее место.
Почему же современные флебологи так любят использовать компрессионный трикотаж в лечении варикозной болезни?
- Никакая другая методика не снизит вероятность тромбоэмболических осложнений столь же эффективно, как при наличии варикозных вен, так и после любой операции на венозном русле.
- В лечении венозных язв и других трофических нарушений нижних конечностей, связанных с венозной недостаточностью, использование компрессии занимает центральное место.
- После вмешательств на венах использование компрессионных изделий помогает избежать осложнений и побочных эффектов, делает послеоперационный период максимально комфортным.
Хороший градуированный компрессионный трикотаж корректирует отек, обмен питательных веществ, улучшает микроциркуляцию в ногах, пораженных варикозным расширением вен. Компрессия также обеспечивает снижение и купирование дискомфорта, связанного с хронической венозной недостаточностью. Именно по этим причинам компрессия остаётся эффективным инструментом в практике хорошего специалиста.
Главное – это хороший компрессионный трикотаж!
Однако следует понимать, что компрессионный трикотаж, каким бы хорошим он не был, не способен вылечить от варикозной болезни!
Вопросы пациентов о компрессионном трикотаже
Елена из Москвы спрашивает: нужно ли использовать компрессионный трикотаж при варикозе?
Уважаемая Елена! Использование хорошего компрессионного трикотажа при варикозной болезни – это один из лучших методов профилактики как осложнений самой варикозной болезни, так и побочных эффектов современного лечения варикоза.
Валентина из Подмосковного г. Видное интересуется: где нужно покупать хороший компрессионный трикотаж в Москве?
Уважаемая Валентина! Хороший компрессионный трикотаж в Москве, как для профилактики, так и лечения варикозной болезни и других патологий вен нужно покупать в специализированных салонах компрессионного белья.
Анна из Москвы интересуется: как выбрать хороший компрессионный трикотаж в Москве?
Уважаемая Анна! Если вам диагностировали варикозную болезнь или другую венозную патологию, сначала необходимо проконсультироваться у хорошего флеболога. Он даст все необходимые рекомендации по лечению, в том числе по выбору эффективного именно для Вас компрессионного трикотажа.
Лариса из Москвы спрашивает: как часто вы применяете компрессионный трикотаж в лечении своих пациентов?
Уважаемая Лариса! Специалисты Московского городского центра флебологии назначают хороший компрессионный трикотаж большинству пациентов, как для лечения, так и профилактики венозной патологии. Исключение составляет категория пациентов, которым противопоказана компрессионная терапия.
Вероника из Москвы спрашивает: какой компрессионный трикотаж лучше подойдёт при варикозной болезни?
Уважаемая Вероника! При диагностике варикозной болезни лучшим эффектом обладает современный компрессионный трикотаж 2 класса компрессии. Тем не менее подбор компрессионного трикотажа всегда индивидуален, и какая компрессия нужна именно вам сможет сказать только доктор после консультации.
Как долго нужно ходить в компрессионном белье после удаления варикозных вен
Когда нужен компрессионный трикотаж при варикозе
Компрессионный трикотаж стал надёжным помощником врача и пациента в современном лечении варикозной болезни. Консервативная терапия венозных заболеваний сегодня просто немыслима без компрессии. Тем не менее к факту, что придётся носить компрессионное изделие далеко не все пациенты относятся однозначно. Положительные свойства компрессионного трикотажа можно описывать очень долго.
Иногда компрессионный трикотаж просто незаменим!
При ряде венозных патологий, в частности при хронической венозной отёчности, осложнённой выраженным отёком, трофикой, лимфовенозной недостаточностью, предполагается длительное или даже пожизненное использование хорошей компрессии. И выбора в данных ситуациях особого нет. К счастью, пациенты, оценившие эффект компрессионного трикотажа, очень быстро к нему привыкают и с удовольствием используют.
Нужна ли компрессия после инновационных вмешательств при варикозе?
Сегодня дискуссия ведущих специалистов о том, как долго после современной операции на венах носить компрессионный трикотаж, продолжается. Используя современные технологии, мы добились значительного снижения операционной травмы. Ранняя активизация пациентов вносит свою, очень хорошую и значимую лепту в профилактику тромбозов. Инновационные вмешательства позволили использовать самый главный козырь в профилактике тромбозов, активный двигательный режим. Именно движения, ускоряющие кровоток в венах нижних конечностей, позволяют не только максимально быстро восстановиться, но и избежать любых тромбозов.
Рекомендации по компрессии после ЭВЛК
Несколько иная ситуация при использовании классической флебэктомии, когда сроки ношения компрессии достаточно жёстко регламентированы. На основании авторитетных европейских исследований, мнении ведущих мировых и отечественных специалистов, сроки ношения компрессионного трикотажа сегодня подвержены значительным индивидуальным вариациям. При не осложнённых формах варикозной болезни после инновационных процедур время ношения компрессии может быть ограничено одной-двумя неделями. В случае наличия отёка и трофических нарушений, использование компрессионного трикотажа продлевается индивидуально. В данных ситуациях сами пациенты, отмечая улучшение состояния, высказывают желание продолжать использовать компрессию.
Компрессия после операции на венах
Таким образом, точные сроки ношения компрессионного трикотажа после современных операций на венах подбираются индивидуально с учётом пользы для пациентов в каждом конкретном случае.
Вопросы пациентов о компрессионном трикотаже после операции
Юлия из Москвы спрашивает: сколько нужно носить чулки после удаления вен?
Уважаемая Юлия! После инновационных процедур термооблитерации ношение компрессионного трикотажа составляет от одной до четырёх недель. После классической флебэктомии период ношения компрессионных чулок может занимать месяцы.
Любовь из Москвы интересуется: какое время требуется использовать компрессионные чулки после минифлебэктомии?
Уважаемая Любовь! После современной операции минифлебэктомии ношение компрессионных чулок составляет, как правило, одна-две недели.
Ольга из Москвы интересуется: какие компрессионные чулки лучше после операции флебэктомии или лазера?
Уважаемая Ольга! После любого вмешательства на венозной системе необходимо использовать хороший компрессионный трикотаж. Лучшими свойствами обладают изделия немецких производителей.
Вероника из города Жуковский спрашивает: сколько нужно носить компрессионные чулки после флебэктомии?
Уважаемая Вероника! Сроки ношения компрессионных чулок после флебэктомии, как правило не менее месяца. Данные сроки определяет объём оперативного вмешательства и степень хронической венозной недостаточности.
Наталья из Москвы спрашивает: сколько необходимо использовать компрессионный чулок после операции удаления вены лазером?
Уважаемая Наталья! Инновационная лазерная коагуляция, это современная процедура лечения варикозной болезни с минимальной травмой тканей. Сроки ношения компрессионного трикотажа будут зависеть от объёма проводимой сопутствующей операции, минифлебэктомии, а также наличия и степени выраженности трофических расстройств. В среднем эти сроки составят 1-2 недели.